的症状图片

 

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从哪里来？

     性接触是的主要传播途径，约占其95%以上。感染TP 的早期传染性强。如果是显性，可发生性行为接触的任何部位的硬下疳，如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。

　　患有的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠 4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传儿。一般认为孕妇病期越短，对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。

　　螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。

的症状及图片

一、后天性
 

分早期和晚期。早期的病期在感染后两年以内，包括一期和二期，晚期的病期在感染后两年以上，即三期。
 

一期。发生在感染后3周(10—30日之间)。其主要损害为硬下疳，是螺旋体初侵入之处，并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂，边缘整齐。损害数目大都为单个，亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大阴唇部位，也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位，也可发生于眼睑、手指和乳房等处，有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病，如淋菌性皮炎。硬下疳内含有大量螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大。未经治疗，硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕。
 

二期。未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期。是由于一期硬下疳内的螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70％的患者表现有皮疹，叫疹。疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。
(1)斑疹型疹(玫瑰疹)。这是初出现的疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是俗称“杨梅大疮”的缘故。

(2)丘疹型疹。这是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、样等损害。

(3)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期疹更大。

(4)约30％的患者有口腔粘膜损害，叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量螺旋体。

二期病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。

二期的症状和体征是：一般持续数周后，便会自行消退，如没有得到治疗，l--2年内常可复发。
 

三期。出现于感染后二年以上。主要有如下几种：

(1)晚期良性。其基本损害为树胶肿，可能是对螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但常见的是侵犯皮肤和骨骼。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。

(2)心血管。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

(3)神经。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

专家建议：因为没有各种医疗的诊断很难判定一定是，所以建议患者到皮肤病专科医院检查以便确认。
 

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