预防妊娠

     妊娠不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性的几率也很高。妊娠危害大。
　　发生在妊娠期的叫妊娠，既可以是患者怀孕形成的，也可以是孕妇在妊娠期间感染所致。
　　妊娠不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。有资料显示，未经治疗的早期妊娠妇女，胎儿的存活率仅为50％左右，大部分胎儿会成为先天性儿。
　　早期潜伏期妇女的胎儿存活率虽然在80％左右，但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性儿。
　　怎样避免悲剧发生
　　育龄妇女应配合医生，抓住几个关键时机，采取以下防治措施：
　　1.进行孕前检查。显性通过病史、体征即可诊断；潜伏期只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期是导致妊娠发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行血清学检查。如果发现自己感染了，应暂缓怀孕，先进行系统治疗。同时，应对配偶进行检查，并在医生指导下决定怀孕时间。
　　2.在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了，好是选择流产；也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。
　　3.检查结果可疑阳性时，应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应，但滴度较低，则需排除假阳性情况（如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非螺旋体感染）。在妊娠晚期，也有螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时，孕妇应进行驱梅治疗。
　　4.孕妇在妊娠中后期被发现时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染。①B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时，若检查脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非螺旋体抗体（RPR）滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。
　　5.确定治疗方案。为了防止抗生素的毒副作用，建议中医治疗。
　　6.若患者乳房上无皮损，则可给健康婴儿哺乳。