如何预防、早期发现免疫性皮肤病？
免疫性皮肤病（SLE）是自身免疫性疾病，据上海的流行病学调查，患病率约为70／1O万，女性约为1／1O00，估计我国约有100万SLE患者。
由于免疫性皮肤病的病因未明，这为本病的根治带来了困难。但随着近代免疫学的飞速发展，对本病的发病机制有了较深入的了解。同时，先进的免疫诊断技术、诊断标准和免疫治疗措施在临床上的广泛应用，显著提高了SLE的早期诊断率，改善了该病的预后。
1963年Jessar等报道SLE的五年生存率仅2O％，1973年Dubois等报道10年的生存率为57％， 199O年Reville等及1993年陈顺乐等分别报道的10年生存率皆达84％，说明近2O年来本病的预后有了显著改善。
SLE的病人只要及时诊断和正确治疗，能得到较好的治疗效果。多数病人能处于长期缓解，像正常人一样工作和生活。SLE 患者病情缓解后，亦需要经常关注自己的病情有无活动，一旦发现疾病有活动迹象，应及时与专科医生取得联系。那么，如何知道自己的病情有无活动呢？下面就由贵阳皮肤病专科医院专家为您解答：
1.自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下，病人如出现较之平时容易疲劳，经休息后没有明显改善，就应想到病情活动可能。
2.关节（如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等）疼痛、红肿，可伴晨僵或有关节积液。
3.新出现的皮疹（如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性变、甲周红斑等）或原有皮疹加重。
4.无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下，不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。
5.新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。
6. 胸膜炎症是SLE患者常见的肺部病变。患者常主诉胸痛，随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中，以心包炎为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛，或尖锐性胸痛，随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重，身体前倾时胸痛减轻。如果病程中出现以上情况，应去医生处检查。
7.若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞，应考虑是否有疾病活动。
8.不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐，经过抗感染及对症处理后没有好转，应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。
9.如果SLE患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍，轻躁狂、抑郁等精神症状，意识障碍、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等，应考虑SLE的中枢表现，应及早就诊。
总之，要全面地判断了解自己病情的变化，定期去医生处随访，配合医生积极治疗，这是SLE治疗策略中很关键的一环。 利用中西医双重诊断，提高对SLE的早期发现率，80年代以来，特别是1987年青岛会议的经学术和行政部门共同努力商定的双重诊断，是为了与世界医学取得一致的诊断疗效评定标准，借助于仪器、化验等手段，是中医望、闻、问、切的延伸。1971年美国风湿病学会制定了SLE诊断标准，迄今仍为世界各国所沿用。后又在1982年进行了修订，我国中华医学会风湿病专题学术会议于1982年3月制定的SLE诊断（参考）标准，有合理的进步。
由于SLE早期表现常不典型。有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据，常不能确诊或误诊为其它疾病。从而不能及早正确治疗而致误治或恶化。那么如何才能及早发现早期的免疫性皮肤病患者，而不致已损害多脏器、多系统后才进行诊治呢？广大医务工作者对此也进行了大量工作，在大样本调查的基础上，认为：对青年女性有下列1～2项病象者应疑及SLE，需进行随访观察及深入检查：
⑴长期原因不明反复发热。
⑵肌肉痛、无力，无关节畸形肿胀的关节痛。
⑶原因不明之肝、脾、淋巴结肿大。
⑷原因不明之口腔、鼻粘膜溃疡。
⑸原因不明的口、眼、鼻干燥。
⑹雷诺现象，或其它血管病变、动脉炎、静脉炎。
⑺血小板减少，或（及）白细胞减少，或（及）轻度贫血。
⑻对多种药物过敏或（及）光过敏。
⑼无特异病原体的心、肺、胸膜、肾病变。
⑽不明原因的血沉增块。
⑾咽痛、咽部异物感。呕吐恶心。
⑿面部潮红或红斑或皮疹。
⒀肝肾功能异常，尤其是絮状反应异常，或（及）原因不明的持续高球蛋白，或（及）血浆蛋白减低。
⒁尿检异常
由于免疫性皮肤病的病因未明，这为本病的根治带来了困难。但随着近代免疫学的飞速发展，对本病的发病机制有了较深入的了解。同时，先进的免疫诊断技术、诊断标准和免疫治疗措施在临床上的广泛应用，显著提高了SLE的早期诊断率，改善了该病的预后。
1963年Jessar等报道SLE的五年生存率仅2O％，1973年Dubois等报道10年的生存率为57％， 199O年Reville等及1993年陈顺乐等分别报道的10年生存率皆达84％，说明近2O年来本病的预后有了显著改善。
SLE的病人只要及时诊断和正确治疗，能得到较好的治疗效果。多数病人能处于长期缓解，像正常人一样工作和生活。SLE 患者病情缓解后，亦需要经常关注自己的病情有无活动，一旦发现疾病有活动迹象，应及时与专科医生取得联系。那么，如何知道自己的病情有无活动呢？下面就由贵阳皮肤病专科医院专家为您解答：
1.自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下，病人如出现较之平时容易疲劳，经休息后没有明显改善，就应想到病情活动可能。
2.关节（如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等）疼痛、红肿，可伴晨僵或有关节积液。
3.新出现的皮疹（如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性变、甲周红斑等）或原有皮疹加重。
4.无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下，不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。
5.新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。
6. 胸膜炎症是SLE患者常见的肺部病变。患者常主诉胸痛，随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中，以心包炎为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛，或尖锐性胸痛，随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重，身体前倾时胸痛减轻。如果病程中出现以上情况，应去医生处检查。
7.若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞，应考虑是否有疾病活动。
8.不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐，经过抗感染及对症处理后没有好转，应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。
9.如果SLE患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍，轻躁狂、抑郁等精神症状，意识障碍、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等，应考虑SLE的中枢表现，应及早就诊。
总之，要全面地判断了解自己病情的变化，定期去医生处随访，配合医生积极治疗，这是SLE治疗策略中很关键的一环。 利用中西医双重诊断，提高对SLE的早期发现率，80年代以来，特别是1987年青岛会议的经学术和行政部门共同努力商定的双重诊断，是为了与世界医学取得一致的诊断疗效评定标准，借助于仪器、化验等手段，是中医望、闻、问、切的延伸。1971年美国风湿病学会制定了SLE诊断标准，迄今仍为世界各国所沿用。后又在1982年进行了修订，我国中华医学会风湿病专题学术会议于1982年3月制定的SLE诊断（参考）标准，有合理的进步。
由于SLE早期表现常不典型。有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据，常不能确诊或误诊为其它疾病。从而不能及早正确治疗而致误治或恶化。那么如何才能及早发现早期的免疫性皮肤病患者，而不致已损害多脏器、多系统后才进行诊治呢？广大医务工作者对此也进行了大量工作，在大样本调查的基础上，认为：对青年女性有下列1～2项病象者应疑及SLE，需进行随访观察及深入检查：
⑴长期原因不明反复发热。
⑵肌肉痛、无力，无关节畸形肿胀的关节痛。
⑶原因不明之肝、脾、淋巴结肿大。
⑷原因不明之口腔、鼻粘膜溃疡。
⑸原因不明的口、眼、鼻干燥。
⑹雷诺现象，或其它血管病变、动脉炎、静脉炎。
⑺血小板减少，或（及）白细胞减少，或（及）轻度贫血。
⑻对多种药物过敏或（及）光过敏。
⑼无特异病原体的心、肺、胸膜、肾病变。
⑽不明原因的血沉增块。
⑾咽痛、咽部异物感。呕吐恶心。
⑿面部潮红或红斑或皮疹。
⒀肝肾功能异常，尤其是絮状反应异常，或（及）原因不明的持续高球蛋白，或（及）血浆蛋白减低。
⒁尿检异常
