毛囊角化病临床表现

　　一般在8～16岁发病，5岁以前少见，无明显种族及性别差异随年龄增长病情可逐渐加重特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹，顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑，如将痂剥除，丘疹中央可见漏斗型小凹窝初起丘疹呈皮肤色，渐增大融合成不规则疣状斑块，色棕黄、污黑或暗褐。常对称发生于面、胸、腹、四肢、骶部躯干部损害以中线和腹部为多，面部以颞、额、耳和鼻唇沟为多，四肢以屈面为多。位于四肢屈侧、腋下、股内侧等多汗、摩擦处的损害增殖尤其显著，常呈乳头瘤样，有脓性分泌物散发恶臭。

　　皮损好发于皮脂溢出部位，如头皮额、耳、鼻侧、颈、前胸肩胛间腋、腹腹股沟、臀沟、外阴以及四肢屈侧，分布常广泛而对称，但约有10%的病例损害分布呈带状或线状，局限于身体一侧。头皮损害常覆盖油脂性污痂一般无脱发。

　　约10%的病例可见掌跖呈点状或弥漫性角化过度。手足背部个别的丘疹类似疣状肢端角化症消退后可遗留白色斑点。

　　甲可受累，表现为甲下角质增生，甲板变薄脆裂，有纵行白色嵴纹或游离缘缺损有时甲床变色。

　　本病侵犯黏膜较少，偶于口唇腭、舌、颊黏膜、阴道食管、盲肠可见白色光滑的扁平或脐形小丘疹白色疣状斑片或黏膜白斑病样损害。偶见肺部损害，主要在肺下叶，X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。

　　骨囊肿涎腺结石、智力低下和性功能不全少见。

　　一般无主观症状或仅有轻度瘙痒，偶可剧痒。损害可局限持续数年不变或进行性泛发全身。紫外线可使皮损加重，因此本病夏重冬轻。一般健康状况很少受影响，极少数皮损可继发鳞状细胞。

　　并发症：

　　偶见肺部损害，主要在肺下叶。骨囊肿、涎腺结石、智力低下和性功能不全少见。极少数皮损可继发鳞状细胞。