石棉状糠疹的一些综合信息

病因

　　石棉状糠疹（pityriasis amiantacea）病因尚不明确，有人认为可能是头皮由于细菌感染或外伤所引起的一种特殊反应。此外，本病亦可继发于脂溢性皮炎或链球菌感染者。

临床表现

　　好发于儿童及青壮年，损害可局限于部分头皮，但更常见为弥漫全部头皮，甚至延及颈部。表现为头皮上厚层灰白色鳞屑，重叠如屋瓦，状如石棉黏着于头皮，头发因厚积鳞屑束拢而呈束状，头发本身不受侵犯间有形成暂时性脱发者。基底一般无炎症，如发生湿润，渗液或继发感染时可呈现轻度潮红，并散发难闻臭味，本病经过缓慢，常持续多年，愈后良好。

诊断

要点

　　根据其皮损特点，好发部位及预后不难诊断。 　　好发于青少年。毛发近头皮处有白色发鞘，可上下移动；毛囊口棘状隆起；严重者头皮被较厚的屋瓦状白色鳞屑覆盖。患处毛发生长不受影响。头皮无明显炎症，但毛发本质不受侵犯，可有轻度瘙痒。

鉴别诊断

　　应与以下疾病相鉴别。 　　1. 基底炎症浸润较明显身体他处常证明有损害，可随季节而缓解 　　2.脂溢性皮炎 炎症较明显易继发湿疹化，并常向下延及面部，瘙痒显著。3.白癣 早期损害可有丘疹小疱，鳞屑较薄，有断发，发干下部有白色菌鞘，病发真菌检查阳性，滤过紫外线检查，显现亮绿色荧光。

检查

　　组织病理：无特异性改变，毛囊口有角质增生，有时可见皮脂腺退化。