球孢子菌病病理
重要病理改变
a 病原体在组织内表现为球体,又称球囊,位于巨细胞、脓肿或坏死组织内,
b 球体圆形或卵圆形,双层厚壁,直径20μm~200μm,成熟期内有很多2μm~5μm大小的孢子,未成熟期球体内部空虚,
c HE染色,内孢子和细胞壁均呈嗜碱性,PAS染色内孢子着色,但不能使囊壁着色,GMS和GF染色能使内孢子和囊壁都着色且对比明显。
一般病理改变
a 本病组织象与病期、组织内孢子的繁殖周期密切相关,
b 明显的限局性化脓性炎症出现于成熟球体破壁后释放内孢子的阶段,
c 凡由淋巴细胞、浆细胞、上皮样细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿,则为孢子成熟期,
d 同一视野中可见球体不同繁殖阶段,即在同一切片内可见急性化脓性直至慢性肉芽肿性炎症的延续,
e 机体抵抗力增强,肉芽肿代之以纤维化,偶或钙化,反之,则迅速进展至化脓过程。
病理鉴别诊断
鼻孢子菌病:孢子囊较大,内孢子大小不一,整个着色,且含球状小体。